新冠肺炎疫情发生以来,山西省中医院着力发挥中医药优势,全力保证中医药全流程、全链条参与到对抗疫情的各项工作中,勇当抗击疫情的中医药先锋,彰显出这所全省最大的公立中医院冲锋在前的使命意识、迎难而上的职业担当、大医精诚的为民情怀。
在看不见硝烟的战场上,奔跑着中医专家的身影
2月17日上午,在太原市第四人民医院负压病房里,患者高某精神状态很好,通过视频连线,高兴地对会诊的医生和媒体记者们说:“经过吸氧、静脉滴注、加服中药汤剂治疗,我的症状都没有了,就安心等着康复出院了。”
此时,一贯以冷静、严肃著称的全国名中医、山西省中医院原院长王晞星,也露出了欣慰的笑容。“连日来,不断传来患者病情平稳、恢复良好的消息,这既是中医药及早介入、及早治疗的成果,也是对连续作战多日的医生的最好回报。”王晞星说。
新冠肺炎疫情发生后,省委、省政府高度重视,对中医药早介入、早治疗提出明确要求。省中医院第一时间规划,第一时间动手,第一时间参与,1月21日即成立了山西省中医院抗击新冠肺炎疫情领导组,全面安排部署抗击疫情工作,从人、物、药、流程、环境再造等方面做好了中医药全面参与的一切准备。“若有战,召必征!”王晞星、孙郁芝、刘光珍……我省中医界的15位专家齐聚中医救治专家组,在没有硝烟的战场上奋勇当先。
作为山西省中医院抗击新冠肺炎疫情专家组的组长,王晞星从踏上战场的那一刻,就开启了“加速跑”的模式。这位年过六旬、享誉全国的医者,带领专家组成员,以国家中医防控方案、省级方案为指导,根据非典、禽流感等传染病诊治经验,结合山西省新冠肺炎发病人群、发病区域、发病特点以及山西地理特点,气候特点,形成了我省新冠肺炎中医防治新思路。
“中医把此次新冠肺炎定性为疫病。经对病例进行分析、实地观察,确定了这次疫病的病理主要是湿、热、毒、淤。发病的脏器主要在肺,它可以向心、肝、脾、肾四个脏器转变。”王晞星介绍,中医治疗思路要从泻肺、养心、保肝、凉血、清热、解毒等方面入手。但是,在治疗新冠肺炎患者的过程中,危重症患者和重症患者、中度患者、轻度患者不能使用同一种治疗方案,对于危重症患者特别是60岁以上,有冠心病、高血压、糖尿病等并发症的患者,提倡“一人一症、一症一方、一人一策”的治疗方案,辨证施治才能取得更好的疗效。
在救治重症患者的战斗中,彰显中医药的力量
一位在太原市第四人民医院住院的病情危重女患者,由于发烧、咳嗽、气喘等症状,一直吃不下、睡不着。连续服用几服专家组开出的中药后,睡眠好了,咳嗽减轻,气喘好转,精神状态也好了,现在已从重症病房转到普通病房。她也是中医药辨证施治的受益者之一。
连日来,王晞星带领专家组成员深入晋中市传染病医院、太原市第四人民医院以及平遥、太谷等新冠肺炎定点收治医院,行程3000余公里,参与临床会诊、讨论20余次,经过钻研探索、科学论证、辨证施治,根据不同人群、不同体质、不同病程特点,制定了针对病患全周期的“一人一方”,分型论治新冠肺炎中医防治方案,取得了明显的疗效。截至目前,确诊病例中,中药汤剂及中成药的使用率达98.4%,总体有效率达90%。
只要患者有一线生机,医生就一定要付出百分的努力。专家组特别关注重症患者的救治,经过细心调治的重症患者,目前均有症状转轻的趋势,有的已经达到出院标准。
依据专家组方案中的处方要求,省中医院选用道地药材,严把中药饮片质量关和煎煮质量关,实现了全省确诊病例和疑似病例使用中药的“六统一”,即统一饮片、统一配方、统一剂量、统一煎制、统一质量、统一配送,最大限度地减少了中药饮片质量对治疗效果的影响。通过中西结合治疗提高疗效,使重症转轻,轻症提前痊愈,缩短患者的住院日。截至目前,为全省确诊、疑似病例,易感人群,一线医护人员,山西支援湖北医疗队,免费调剂、免费煎煮、免费配送中药煎剂共计12521人份,62605剂。
这些数字的背后,无不浸透着省中医院全体职工的心血和汗水。医院药剂科主任王世伟的整个春节假期都是在医院度过的,由于睡眠严重不足,黑眼圈尤为明显,眼睛里也布满了血丝。“我们药剂科、煎药中心的同事们加班加点,不辞辛劳,就是为了给一线供应充足的制剂,这份工作虽然琐碎,但是使命光荣。”春节期间,快递公司放假、人员不足,医院党委副书记李辉积极协调运力,把煎煮好的中药第一时间送到患者及一线医务人员手中。目前,配送里程已超2万公里。
在全面参与疫情防控的部署下,贡献山西中医药的智慧
“山西中医药抗击疫情的经验和成果,也在湖北临床一线救治中广泛应用,使当地患者受益。”该院肺病科副主任医师关炜,是我省首批支援湖北医疗队潜江分队队员,关炜将救治方案应用于29例确诊患者,在改善确诊患者发热、干咳、乏力等症状,保护脏器、缩短病程、促进痊愈以及减轻激素副作用等方面效果明显。
省内外患者的临床应用获得良好疗效的反馈,也极大鼓舞了全院上下的士气。医院副院长刘光珍和郝旭亮立即组织了20余人的科研队伍,对中医专家组提出的五套方案逐一进行分析研究,做实验,分析数据,编写材料,仅用了8天时间,就形成了一套完整的科研项目申报材料,并获得了山西省科技厅设立的新冠肺炎应急项目立项和资助,同时,还申报了国家中医药管理局应急专项项目。
2月14日,省药品监督管理局联合省卫生健康委员会,共同批复了山西省中医院关于申报5种治疗新冠肺炎医疗机构制剂的申请。“这5个制剂正是专家组在临床实践中取得良好效果的中药制剂,分别为观察期方、初期方、中期方、重症期方、恢复期方,针对不同人群面对新型冠状病毒的不同情况加以区分。这就意味着,我省所有的新冠肺炎医疗救治定点医院,都可以针对性地辨证使用适合我省病例特点、覆盖全部治疗阶段的医疗机构制剂,这对我省新冠肺炎疫情防控工作来说,无疑是一个重大利好。”院党委书记谭利国介绍。山西成为继广东、四川、陕西、云南之后,全国第五个获批防治新冠肺炎制剂生产的省份。
医院制剂室主任王晓春告诉记者,从2月14日拿到批复的那天,科室工作人员就一直坚守岗位,检测中药饮片原材料,保障用药质量,保障生产流程,24小时不停歇生产制剂,以满足患者需求。“这也是一场和病魔的赛跑,保证制剂的充足供应是我们的职责。”王晓春说。
雄厚的中医药医疗实力,精英荟萃的中医专家团队、高质量的中药饮片来源、高效的制剂生产能力,以及全院1800名职工勇于担当、甘于奉献、通力协作的精神,打造出一支强大的勇当抗击疫情的中医药先锋队伍,正在为防控新冠肺炎贡献中医力量和中医智慧。
来源:山西日报